Через кілька місяців після народження у Олексія почалася важка кровотеча, яку довго не вдавалося зупинити. Так сім'я дізналася про страшний діагноз гемофілії. При цій хворобі будь-яка, навіть найменша травма може спричинити розрив судин і призвести до смерті.12 Aug 2019
По лінії матері Олексій успадкував гемофілію, носіями якої були деякі дочки та онуки англійської королеви Вікторії.
Гемофілією страждав один із синів Вікторії (Леопольд, герцог Олбані), а також ряд онуків та правнуків (народжених від дочок чи онучок), включаючи російського царевича Олексія Миколайовича. З цієї причини це захворювання отримало такі назви: «вікторіанська хвороба» та «царська хвороба».
У російську царську сім'ю гемофілія потрапила від англійської королеви Вікторії (1819–1901). Її внучка (дочка її дочки Аліси) стала дружиною імператора Миколи II, російською імператрицею Олександрою Федорівною. Від неї хвороба передалася її синові, великому князю Олексію, який з раннього дитинства страждав на тяжкі кровотечі.