Захворювання починається з періоду провісників, хворий відзначає неприємні відчуття в області заднього проходу: відчуття дискомфорту, відчуття стороннього тіла, легкий свербіж, підвищена вологість. Потім з'являються ректальні кровотечі (виділення крапель або струмка червоної крові в кінці акта дефекації).
Внутрішній геморой можна виявити при пальцевому обстеженні прямої кишки, намацуючи ущільнення гемороїдальних вен. Але таке обстеження ефективне лише за низького розташування вузлів. Якщо шишки влаштувалися високо, то допомогти у діагнозі хвороби зможе лише сучасна апаратура.
Не тільки геморой є основним захворюванням, добре відомі кісти куприка; анальна тріщина; язвений коліт; хвороба Крона; параректальні нориці; парапроктит, анальний свербіж та інші.