При гострому кетозі корова стає нервовою, можна помітити тремтіння окремих м'язів тіла, рясна слинотеча і скрегіт зубів у тварини. Пізніше збудження змінюється різкою слабкістю, до коматозного стану. Тварина дедалі більше лежить, температура тіла знижується.