Спазми Багатьох людей з БАС також непокоять спазми. Суб'єктивно спазм відчувається як стійкого м'язового скорочення і може бути досить болючим. Як і у випадку з судомами, спазмам схильні до всіх уражених БАС м'язів, але частіше вони зачіпають більші групи (кінцевості, м'язи корпусу тощо).
Пацієнти з цим діагнозом втрачають здатність ініціювати та здійснювати будь-які контрольовані рухи. Ранні симптоми БАС: м'язова слабкість рук чи ніг, витончення кінцівок, невиразна мова, проблеми з ковтанням чи диханням.
У більшості пацієнтів захворювання починається з асиметричних симптомів розсіяної локалізації, які включають в себе крампи, слабкість та атрофію м'язів кистей (частіше) або стоп. Слабкість прогресує з ураженням передпліч, плечей та нижніх кінцівок.
Найчастіше хвороба прогресує швидко, середня тривалість життя при БАС – Від двох до п'яти років. БАС може початися з порушення мови та ковтання або, наприклад, з наростаючою слабкістю в нозі або руці. В усіх індивідуально. Місяцями у хворого може розвиватися лише один симптом, схожий інші захворювання.